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公衛所(Public Health)

課程大綱(Course Outline)

課程名稱:健康與醫療的政治經濟學

開課老師:陳美霞 mschen@mail.ncku.edu.tw 

課程助教:游頡昶  電話:0911093113   Email:andy80102620@gmail.com 

學分:3

教室 :202D

時間:105學年第二學期 (2017/2-2017/6)

  星期一(第2-4節)9:10-12:00 p.m.

 

選課要件

  1. 保有冷靜的頭腦,銳利、批判、及嚴謹的分析。
  2. 開放靈活的思考,不怕顛覆自己過去視為當然的舊觀念、舊思想。
  3. 對自己分析社會現象所持的立場有理解、有警覺
  4. 對社會及弱勢者的關懷-要與社會緊密扣連(要”engaged”)
  5. 認真、好奇及執著的學習態度。

 

課程內容

為什麼全民健保老「虧損」?病患部分負擔辦法有助「虧損」的減低嗎?在眾多學者反對下,為什麼過去健保局、現在健保署的部分負擔政策照推不誤?為什麼健保實施之後紛紛擾擾、種種爭議不曾間斷?為什麼健保需要“一代”“二代”甚至“三代”?如何看懂全民健保的political economy?

美國人口占全世界人口的4%,為什麼美國人民每年的醫療保健費用卻佔全世界總費用的一半以上,而因此擁有全世界最貴的醫療制度?而為什麼美國人的健康卻遠遠落後許多工業化國家(第25名!)?而為什麼全球各地眾多國家(包括台灣)卻迫不及待的要把美國醫療模式移植過去?

為什麼在同樣一個社會有些人健康有些人不健康?除了公共衛生界熟悉的「risk factors」外,有沒有更根本的原因?為什麼台灣原住民族的健康比非原住民族差?而且差很多?為什麼世界原住民族也有一樣的問題?

台灣接連不斷的食品不安全事件、署立醫院弊案、護士荒、雲林麥寮六輕火災工安事件或更久前的高雄大寮毒氣事件及其他無數的污染公害事件,我們如何用政治經濟學方法分析?

從較微觀的層次看,一個醫療機構(如台南署立醫院、成大醫院、奇美醫院)複雜的內部結構及外部關係如何去「解剖」分析?醫院管理者與受雇者(包括醫生、護士等)的關係又如何去理解?為什麼醫師變為大醫院受雇者的比例越來越高?所謂“五大皆空”是指什麼問題?為何有“五大皆空”的問題?

本課程提供一個極為重要,但公衛界不熟悉或被忽視的政治經濟學分析法,試圖解析上述以及其他種種與健康、疾病及醫療相關的議題。課程分兩部分,第一部份討論(1)一般政治經濟學的歷史發展、內容及重要觀念,以及(2)資本主義社會分析。第二部分則以政治經濟學方法討論、分析公共衛生相關議題,包括:醫療、醫療產業、醫療人員、衛生制度改革、健康與疾病的社會建構、食品安全問題、老人健康、工人健康與環境污染與全球化。

課程大綱

按:1.下面各子題的日期分配只作參考,將隨課堂討論的狀況而適度調整。例如,假如課堂討論十分熱烈有深度,則開課老師會適當的讓這樣的討論進行,因此,最後一、兩個議題(即老人健康與工人健康/環境污染)會彈性分配時間—如,假如前面的課堂的討論花了比較多時間,這兩個議題會比較概括性的談,留待開課老師開設進階健康與醫療政治經濟學的課程的時候再詳細分析。

   2. 所有必須看的電影都請同學在家裡看(請同學務必在指定的時間之前看,以便課堂教學及討論),有些電影網站上就有(網址已經列入這個課表),有一些無法在網站看到的,我們會提供DVD電影片子,請每兩位同學輪流看一個片子。

105-2課程綱要.doc105-2課程綱要.doc